Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải

Bút Mực06:58 29/05/2024

 3  |  1 Thảo luận  |  Báo cáo

Theo dõi trên

Theo các bác sĩ Bệnh viện E, đây là trường hợp hiếm gặp do người bệnh bị phủ tạng đảo ngược hoàn toàn. Trái tim và dạ dày của người bệnh nằm bên phải, còn gan và ruột thừa lại nằm bên trái, trái ngược hoàn toàn so với bình thường.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 1

ThS.BSNT Phùng Văn Quyên - Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E cho biết, người bệnh nhập viện với các dấu hiệu rõ rệt của chứng đau ruột thừa như: đau bụng dữ dội vùng hố chậu, buồn nôn, đau tăng dần và liên tục, đau di chuyển xuống hạ vị... Tuy nhiên với người bình thường, khi đau ruột thừa sẽ đau ở hố chậu phải, còn người bệnh lại đau ở bên hố chậu trái, điều này rất dễ gây nhầm lẫn trong chẩn đoán bệnh.

Qua khám lâm sàng và kết quả các xét nghiệm, siêu âm bụng, chụp CT ổ bụng, các bác sĩ đã xác định người bệnh bị viêm phúc mạc khu trú do ruột thừa mủ trên nền người bệnh bị đảo ngược phủ tạng hiếm gặp. Do đó, cần đưa ra phương án điều trị nhanh chóng, tránh những biến chứng gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Theo khai thác t.iền sử bệnh án, cách đây vài ngày, người bệnh xuất hiện các cơn đau bụng nhưng không đi khám. Tình trạng đau ngày càng tăng ở vùng hố chậu trái, nôn, đau vùng thượng vị sau đó lan xuống hạ vị kèm sốt... người bệnh được người nhà đưa vào Bệnh viện E để thăm khám và điều trị.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 2

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã đ.ánh giá đây là một ca phẫu thuật khó, phức tạp, trên nền người bệnh bị đảo ngược phủ tạng hoàn toàn. ThS.BSNT Phùng Văn Quyên giải thích, hiện tượng đảo ngược phủ tạng là tình trạng các cơ quan mô, nội tạng trong ngực, bụng đảo ngược phản chiếu theo mặt phẳng đứng dọc so với vị trí bình thường.

Tình trạng đảo ngược phủ tạng có thể hoàn toàn hoặc chỉ một vài cơ quan đơn thuần. Đây là một dị tật hiếm gặp, với tỷ lệ khoảng 0,001% - 0,01%, Trong đó có khoảng 5-10% có dị tật tim bẩm sinh kèm theo; có khoảng 4% trong số các ca đảo ngược phủ tạng có thể mắc viêm ruột thừa, còn lại có cuộc sống hoàn toàn bình thường, không ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 3

Ca phẫu thuật diễn ra khoảng 60 phút, các bác sĩ đã lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa để xử lý tổn thương cho người bệnh. Ưu điểm của phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa giải quyết được gần như triệt để ổ mủ và cắt được ruột thừa. Tai biến trong mổ và biến chứng sau mổ thấp và hồi phục sau mổ nhanh, an toàn cho người bệnh.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 4

Theo BSCKI Mai Văn Lực - Khoa Phẫu thuật thận tiết niệu và nam học, Bệnh viện E, phẫu thuật trên nền người bệnh bị đảo ngược phủ lục hoàn toàn về giải phẫu sẽ có nhiều nguy cơ và khó khăn khi đưa ra các chẩn đoán bệnh.

Thứ nhất, khi khám lâm sàng, bác sĩ chỉ thực hiện khám bên phải, bỏ qua bên trái thì nguy cơ sẽ để sót tổn thương, dẫn tới tình trạng viêm ruột thừa muộn gây viêm phúc mạc hoặc vỡ ruột thừa...

Thứ hai, trong phẫu thuật, đối với người bệnh bị đảo ngược phủ tạng khi phẫu thuật các bác sĩ sẽ phải thực hiện các thao tác ngược lại như cổng trocal thao tác ngược, đặt dàn máy nội soi ngược...

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 5

Khi vào ổ bụng, các bác sĩ phát hiện toàn bộ đại tràng, gan, lách, dạ dày, ruột thừa đều đảo ngược. Ruột thừa quặt sau manh tràng nên phải tiến hành cắt ruột thừa ngược dòng. Vì vậy các bác sĩ phải khám và đ.ánh giá trước mổ, trong mổ, sau mổ đòi hỏi phải có chuyên môn sâu và nhiều kinh nghiệm mới có thể đảm bảo an toàn cho người bệnh.

BSCKI Mai Văn Lực khuyến cáo, viêm ruột thừa là một tình trạng cấp cứu và cần được điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nguy hiểm. Đối với những người bị đảo ngược phủ tạng, việc chẩn đoán và điều trị viêm ruột thừa càng trở nên phức tạp và đầy rủi ro.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 6

Có những trường hợp viêm ruột thừa ở người bệnh đảo ngược phủ tạng, bác sĩ chỉ chẩn đoán được khi chúng ta nghĩ tới một số dấu hiệu cần lưu ý như: người bệnh đau bụng vùng hố chậu trái kèm theo X-quang tim phổi thấy hình ảnh tim đảo ngược; người bệnh đã có t.iền sử được chẩn đoán đảo ngược phủ tạng, cần phải lưu ý đ.ánh giá và khám xét một cách kỹ lưỡng.

Do đó, khi có dấu hiệu của viêm ruột thừa, người bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Việc tự ý dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm.

Ở người bệnh này, sau khi phẫu thuật cho người bệnh, các bác sĩ đã khuyến cáo cho người bệnh và gia đình hiểu rõ về tình trạng bệnh lý, đặc biệt là những lưu ý về sức khỏe sau này cho người bệnh.

Cô gái 20 t.uổi bị phát hiện trái tim bên phải, CĐM hoang mang, bác sĩ lý giải - Hình 7

Bạn có THÍCH bài viết này chứ?
Không

Chủ đề liên quan

Hy hữu: Bố có 4 quả thận, con gái có 3 quả thận và 2 bàng quang

Tin tài trợ
Khi điều trị cho nam bệnh nhân ở Hà Nội, qua kết quả chụp chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ Bệnh viện E phát hiện người này có 4 quả thận.

Cô gái sống sót sau khi bị khi xe tải 1,5 tấn cán qua người

Tin tài trợ
Sau khi bị xe tải 1,5 tấn cán qua người, cô gái vào cấp cứu trong tình trạng đa chấn thương, vỡ khung chậu, bàng quang, gãy nhiều xương.

Nữ tài xế vi phạm nồng độ cồn lái ô tô va chạm với xe máy

Tin tài trợ
Sáng 6/3, Đội CSGT số 6 (Phòng CSGT Hà Nội) cho biết, trên địa bàn quận Bắc Từ Liêm (Hà Nội) vừa xảy ra một vụ va chạm giao thông giữa ô tô và xe máy.

Rét đậm, cảnh báo nhiều người bị đột quỵ não

Tin tài trợ
Theo Bệnh viện E, thời tiết chuyển lạnh sâu, mấy ngày vừa qua, Khoa Cấp cứu của bệnh viện liên tiếp tiếp nhận nhiều ca đột quỵ não và các bệnh tim mạch.

Xem bạn bẻ "đồ long đao", b.é t.rai bị đ.ập gãy xương mũi

Tin tài trợ
B.é t.rai 10 t.uổi gãy xương mũi sau khi bị đồ long đao đ.ập vào mặt trong lúc xem các bạn thực hiện thử thách bẻ đồ long đao giống trên mạng xã hội

Người đàn ông ngất xỉu khi đang chạy vì sai lầm thường gặp

Tin tài trợ
Theo bác sĩ Phong, mỗi năm khoa Hồi sức tích cực và Chống độc đều tiếp nhận 4-5 bệnh nhân vào cấp cứu do sốc, choáng do vận động gắng sức. Trường hợp như anh H. cũng không phải hiếm gặp.

Bố để quên dao nhọn dưới sàn nhà, b.é t.rai 3 t.uổi bị vết cắt thấu xương

Tin tài trợ
B.é t.rai 3 t.uổi ở Cầu Giấy được gia đình đưa đến Bệnh viện E cấp cứu, trong tình trạng vết thương mặt ngoài cổ chân phải rộng, vết cắt sâu tới tận xương, chảy nhiều m.áu.

Mở khăn che mắt khi đang nâng ngực, người phụ nữ phát hiện bị tiêm chất lạ

Tin tài trợ
Người phụ nữ chi 80 triệu đồng để nâng ngực bằng sóng xung kích tại một thẩm mỹ viện nhưng lại bị tiêm chất lạ vào ngực.

Vụ ô tô tông 17 xe máy: Nam thanh niên 28 t.uổi hôn mê sâu

Tin tài trợ
Nam bệnh nhân 28 t.uổi bị đa chấn thương, có tiên lượng rất nặng, hôn mê sâu vẫn chưa tỉnh lại sau 5 ngày điều trị tại Bệnh viện E.

Gia đình nạn nhân trong vụ ô tô đ.âm 17 xe máy nói gì?

Tin tài trợ
Ghi nhận của PV, ngày 6/4, tại Bệnh viện E vẫn còn rất nhiều người đang túc trực, chăm sóc cho các nạn nhân bị thương trong vụ tai nạn ô tô đ.âm 17 xe máy ở ngã tư đèn đỏ đường Võ Chí Công, Tây Hồ, Hà Nội.

Vụ ô tô đ.âm hàng loạt xe máy ở Hà Nội: 1 nạn nhân tiên lượng nặng

Tin tài trợ
Bệnh viện E đang điều trị 8 trường hợp tại khoa Hồi sức tích cực và chống độc, khoa Phẫu thuật Chấn thương chỉnh hình, Khoa Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình và y học thể thao.
hồng hải qua đờihằng du mụclouis phạmcâu chuyện hoa hồngxemesisblackpinkjenniephạm như phươngxoài nonquang linh -lưu diệc phithủy tiên